Yo, ________, mayor de edad, de nacionalidad
______, casado, constructor, titular de la Cédula de Identidad No_______,
domiciliado en esta Ciudad de , por el presente documento declaro: Que
con materiales propios para construcción y herrería, en el transcurso del año dos
mil dieciocho (2018), he construido para el ciudadano: __________, mayor de edad, venezolano, casado, titular de la Cédulas de Identidad No ___________,
de mí mismo domicilio, y quien me aporto el dinero para el pago de la mano
de obra, el costo de los materiales y mis honorarios profesionales, en una parcela formada por casa y terreno de
su propiedad según se demuestra del documento autenticado otorgado por ante la Notaria Pública __________________el
día_______, bajo el N°___, Tomo_____ de
los libros de autenticaciones llevados por esa Notaria. Dicha parcela se encuentra
identificada con el Nº _________ y se encuentra ubicada
